| 学術教育セミナーへの出席 | 2017.10.16 |
10月15日（日）は(一社)有病者歯科医療学会が開催する、学術教育セミナーに出席しました。
メインテーマは『オーラルヘルスと全身疾患』
・歯周病と全身の健康との関わり
・歯科ケアがどうして糖尿病ケアに重要なのか
・心臓血管外科手術における周術期口腔管理
・歯周病と全身疾患の関連メカニズム 腸内細菌攪乱からの視点
・慢性閉塞性肺疾患（COPD)と歯周病の関連
・口腔内から全身感染症へ その対処と治療法 ～菌血症を中心に～
手術前の口腔内の管理、腸内細菌への影響など歯科以外の先生のご講演もありました。
改めて歯科だけではなく医科との連携、患者さんへの啓蒙が重要だと感じました。
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| 医療費控除について | 2017.10.06 |
ご自分やご家族の病気やけがなどにより支払った医療費が年額10万円以上ある場合は
医療費控除として所得から差し引くことができます。
【所得による控除額の一例】
10万円を超えた分の実質自己負担額は所得に応じ減額になります。
この額は減税措置により国で負担してくれることになります。
もちろん歯科医院での治療も対象になりますので、
窓口でお支払いになった際の領収書は無くさずに保管してください。
他の医院などで受けた医療費に関しましても合算することができます。
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| レーザーを使用したホワイトニング | 2017.05.26 |
歯の色が気になることはありませんか？
当院ではレーザーを使用したホワイトニング治療を導入しています。
個人差はありますが、1回の照射でも変化が実感できる場合もあります
↑処置前後の比較写真です（3回照射）
こんな方にお勧めです。
・人前に出ることが多い
・若々しく美しい口元になりたい
・コーヒーや赤ワインが好きな方
・営業の仕事で印象を良くしたい方
・歯の黄ばみが気になる方
・タバコなどで歯の汚れが気になる方
治療の流れ
①ホワイトニング治療についてのカウンセリング
②シェードの確認
現在の歯の明るさを確認させていただきます
また写真を撮ることによって、ホワイトニング終了時に変化の度合いが分かりやすくなります
③歯面の清掃、歯肉の保護
歯の表面の汚れを除去し、ホワイトニングしやすい環境を整えます
また歯肉を保護することにより、安全で歯にやさしい施術を行うことができます
④専用のホワイトニングジェルを塗布
⑤レーザーの照射（2分）、放置（2分）
⑥ ④と⑤を繰り返します
⑦歯の表面の保護
⑧シェードを再度確認し、術前と比較します
＊1回の照射でも違いを実感できますが、2・3回の照射をお勧めします
＊処置時間は30分ほどです
＊歯周病や虫歯の治療が必要な場合はそちらを先に治療します
＊時間がたつと後戻りしますので、定期的な処置をお勧めします
料金
１回上下１２本 ￥14,000（税別）
より永く、より白さを保ちたい場合は、ホームホワイトニングの併用もお勧めします
ホームホワイトニング
上下各24,000円（トレー、ジェル2週間分）
ホワイトニング治療は保険適応外です
治療経過、効果などは個人差があります
詳しくは歯科医師までご相談ください
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| つめもの治療 ～素材による違いご存知ですか？～ | 2017.04.28 |
虫歯になった際のつめもの治療（インレー治療）ですが、
使用する素材の違いをご存知ですか？
歯科で治療に使用する主な材料の種類と、それぞれの違い、
選ぶ際のポイントについてご説明します。
素材には主に以下の3種類があります
・セラミック
お皿に使う陶材を歯科用に加工したものです。色が白く自然な美しさを得られます
・ゴールド
金属色なので目立ちますが、歯への適合がよい材料です。虫歯が再発しにくい素材です。
・銀歯（パラジウム）
健康保険が適用できます。虫歯の再発や金属アレルギーの危険性が高くなります。
治療の際は以下のような違いについて考えていただくとわかりやすいと思います
違い１「白くて自然な美しさ」
小さなつめものでも、大きく口を開けると見えてしまうことがあります。
その点セラミックは白く美しいため、周りの人に気づかれることもほとんどありません。
奥歯でも下の歯は比較的見えやすいので、鏡で確認してみると良いでしょう。
違い２「再発のリスク」
つめものなどで一度でも治療をすると、歯との隙間にプラークがたまりやすく、
虫歯が再発することがあります。（２次虫歯）
このリスクが最も少ないのがゴールドです。
適度な柔らかさがあり、年数がたっても段差ができにくく隙間もぴったりできます。
何度も虫歯を繰り返すようなら見た目は目立ちますが、虫歯の再発の危険性は低くできます。
違い３「金属アレルギー」
歯科用の金属は少しづつ溶け出して、金属アレルギーの原因になります。
セラミックは金属を一切使っていないので安心です。
また、ゴールドも金属アレルギーになりにくい素材の一つです。
アレルギー体質の方はご注意ください。
治療が必要な際は詳しく説明したパンフレットや、料金を記載した一覧表も準備しています。
ご不明な点や気になることがあれば気軽にご相談し、ご自身にとって最適な治療をお受けください。
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| 訪問歯科診療を行っている曜日は？ | 2016.11.14 |
こんにちは、院長の石田です。
当院ではお一人で通院が困難な方のために訪問歯科診療を行っています。
必要な器材などを持って、ご自宅や病院、施設などで歯科治療を行います。
「何曜日に訪問診療をしてるんですか？」、という問い合わせがありますが、
特に曜日や時間は決めていません。
定期的に訪問している施設については第○何曜日と決めている場合もありますが、
ご自宅を訪問する場合はご本人やご家族と相談したうえで日程を決めさせていただきます。
デイサービスの曜日やご家族のご予定、急ぎの治療が必要か、など事情がそれぞれ異なるからです。
そのため院内が休診の火曜日や、土日の診療後、または診療前の朝に訪問することもあります。
何か急に困ったことがある場合には、まず医院にお電話でご相談ください。
ご都合が合えばその日の診療後にお伺いすることも可能です。
訪問診療が可能なエリアは医院から16キロ以内と保険診療で決まっています。
可能エリア：大和市、相模原市、町田市、横浜市、座間市、綾瀬市などの一部が訪問可能です。
可能エリアかご不明な場合もお問い合わせください。
エリア外の場合は、他の訪問診療が可能な歯科医院を紹介させていただきます。
お正月を快適に過ごせるように、早めに治療を行いましょう。
| お口が乾燥していませんか？ | 2016.11.02 |
下記のようなことはありませんか？
✔５つのチェックポイントを確認してみてください。
当てはまるようなら口腔乾燥の可能性が高いですよ。
☑ １．口の中がネバネバする
☑ ２．舌がヒリヒリする
☑ ３．水がないと食事がしづらい
☑ ４．味の感じ方が変わった
☑ ５．話づらい
いかがです？ 当てはまる項目はありましたか？
この他にも入れ歯の適合性は良いのに痛くて使えないといったことも口が渇くと起きてしまします。
薬の副作用や糖尿病、シェーグレン症候群などの病気が原因で口が渇いてしまっている場合は、
お薬の確認や主治医と相談して治療を進めていくことが必要になります。
舌がヒリヒリするとのことで当院を受診された方で、お薬手帳を確認すると、
口腔乾燥の副作用が報告されているものがいくつかありました。
その事をご説明して、内科の主治医と相談しながら量を減らしたり変更すると、
徐々に舌の症状は落ち着いてきました。
並行して保湿ジェルを使用してもらったり、唾液腺マッサージも行ってもらいました。
自覚症状がなくても唾液量が減っていることはよくあるので、
上記のチェック項目に当てはまるようであれば一度ご相談にお越しください。
その際はお薬手帳も忘れずにお持ちください。
唾液腺マッサージの仕方については、こちらの資料も参考にしてください。
資料：唾液腺マッサージ（PDF)
| 入れ歯や被せ物のサンプルです。手に取ってみてください。 | 2016.10.20 |
こんにちは院長の石田です。
いしだ歯科クリニックでは入れ歯や被せ物の治療を行う際に、
パンフレットや一覧表もお渡ししてご説明していますがそれだけではわかりにくいですよね？
口の中に入れて試してもらうことはできないですが、
実際に使う各種材料で作ったサンプルをご用意しています。
例えば、白い被せ物といっても保険適応のCAD/CAM冠（ハイブリッドセラミックス）と保険適応外のセラミックスを並べてみると、
透明感などの質感の違いなどがお分かりになると思います。
また、入れ歯の場合は樹脂の場合と金属の場合で厚みの違いも、
実際手に取って確認していただけます。
保険、保険外の違いだけでなく、
素材によってもどのような違いがあるのかご確認してもらってから治療を進めていきます。
ご不明な点があれば何度でもご相談ください。
| 「麻酔しますか？注射ですけど痛くはないですよ。」 | 2016.10.03 |
みなさんが歯科が苦手な理由に挙げるものの一つに“痛み”があると思います。
治療によって痛みが生じる場合は麻酔が必要になりますが、
①予め痛みがあるだろうと予想できる場合
②痛みがあるか無いかわからない場合
③痛みを感じることがない治療
以上の3つの場合が考えられます。
①の場合は抜歯や生きている神経を取る処置の場合です。
必ず麻酔が必要になります。
②は神経が生きている歯の虫歯の治療の場合などが考えられます。
虫歯の進行度合いや、個人差によって痛みの感じ方が異なるからです。
そのため私は「麻酔しますか？注射ですけど痛くはないですよ。」と直接お聞きします。
少しでも滲みたり痛みは感じたくないという人や、
麻酔のしびれた感じが苦手だから少しなら痛みを我慢したいという人、それぞれいらっしゃいます。
③は神経が無い歯を削る場合です。
神経がないので痛みを感じることがないので、当然麻酔は必要ありません。
麻酔が苦手な理由の一つに、麻酔自体が痛いというお話もよく聞きますが、
当院での麻酔ではほとんど痛みを感じないと言っていただけることもよくあります。
「最近は針を使わないんですか？」とも聞かれますが、
・予め表面麻酔をして、
・細い針を使い、
・ゆ～～っくり注射することによって、
出来るだけ痛みを感じないように細心の注意を払っています。
もちろん途中で痛みを感じる場合は教えてください。
我慢して治療する必要はありませんよ。
| やっぱりできた 下顎総義歯の吸着 | 2016.08.08 |
こんにちは、いしだ歯科クリニック院長の石田です。
訪問診療で上下の総入れ歯を新しく作りました。
総入れ歯でお困りの方は、ぜひご覧ください
＊動画はご本人及びご家族の許可を得て公開しています＊
この方がもともと使っていた下の入れ歯は口を開けただけで浮き上がってくる状態でしたが、
特殊なトレーを使用して型どりを行って作成しました。
今年の３月に受講した佐藤勝史先生のセミナー、
「やっぱりできる 下顎総義歯吸着」で教わった方法、道具を用いました。
私自身も驚くほどしっかりと吸着しました。
また、義歯を依頼している歯科技工士さんも同じ内容のセミナーを受講されているので、
連携もしっかりとれ、安心してお任せしています。
映像の通り、押しても引いても簡単にははずれません。
もちろん安定剤は使用していません。
保険でも顎の状態と作り方次第ではこのようにしっかりした入れ歯が作ることができます。
| コピーデンチャーの作り方 | 2016.07.30 |
こんにちは、院長の石田です。
コピーデンチャーってご存知ですか？
文字通り、コピーした入れ歯のことです。
このような状況で使うことがあります。
・今お使いの入れ歯を預かって修理する間に、替わりに使っていただく
・新しい入れ歯を作る際に患者様専用のトレーとして使う
・入れ歯の形態を大きく修正する必要がある場合、元の入れ歯はそのままで、
コピーデンチャーで試行錯誤する
作り方
①基になる入れ歯をかたどりの容器に半分入れます
②固まった残り半分にかたどりの材料を流し蓋をします
③材料が固まったらふたを開け入れ歯を外すと、入れ歯の型が出来上がります
④入れ歯の材料を流し込み蓋をします
⑤固まったらふたを開け取り出します
⑥周りのバリを削ると完成です
写真の場合は新しい入れ歯を作るトレーとして作ったので全てピンク色ですが、
歯の部分を白い材料で作ると日常で使用してもらうことも可能です。
